打破“洋垄断” 先得斩断非法利益链

目前我国已经是全球第二大医疗市场，2015年全国医疗器械市场规模达到3000亿元以上。在庞大的国内医疗器械市场中，进口的洋医疗器械占据了很大一部分比例，甚至出现了“洋垄断”现象。比如在CT类、磁共振MRI类、核医学类以及血管造影机DSA类等大型高精尖诊断器械市场，超过70%的市场份额，长期被“GPS”(即GE美国通用电气、Philips荷兰飞利浦、Siemens德国西门子)3家外资企业所垄断。

国内公立医院普遍迷恋洋医疗器械，热衷高价购买“洋枪洋炮”。从表面上看，主要是由于近年来，我国医疗领域的信息化和网络化趋势引发对智能化、影像化、数字化等高精尖医疗设备的需求增长，而在高端医疗设备领域，国产医疗器械确实与进口器械还存在较大的差距。这种差距直接使得医院和大众对国产医疗器械不信任，过度迷信国产医疗器械在技术上就是不如进口的洋医疗器械，直接导致在医疗器械的招标上明确要求仅限于进口医疗器械，谢绝国产医疗器械，医院把配备了进口医疗器械当成吸引患者前来就医的有力竞争利器。

但从根本原因上说，归根结底还是公立医院购置进口医疗器械背后存在的利益链在作祟。一般来说，公立医院采购进口的洋医疗器械，医院的相关负责人都会从中拿到不小比例的回扣，近年来各地有不少医院院长就因购置医疗器械拿回扣而落马。比如，前几年，一台韩国产的三维多功能彩色多普勒超声诊断仪卖给医院价格是160多万元，送给院长的“好处费”高达30万元。换句话说，用公共财政购买价格昂贵的进口医疗器械，可以让医院领导的私人口袋鼓起来，价格越贵，回扣越多。另一方面，医院使用进口医疗器械的检查等收费标准比国产器械的要高，这中间存在的价格差，实质上就是医院的利润空间，可以增加医院收入，让医生能享受到更优厚的福利。可以说，购置进口医疗器械存在的高回扣、高利润，直接诱导医院及其领导更愿意采购进口医疗器械，而非国产医疗器械。

毫无疑问，公立医院迷信“洋枪洋炮”，直接增加了公共财政用于购置、维修进口医疗器械的费用，给医院造成了经济压力，加重了政府财政包袱。而且，最终为进口医疗器械买单的是广大患者，这增加了患者的看病费用和就医成本，加剧了群众的“看病贵”。另外，高端医用设备核心技术掌握在生产医疗器械的外资企业手中，使得医疗诊断、治疗数据和患者医疗档案等信息安全面临风险。

可见，不管是降低财政压力，减轻患者看病负担，医疗器械市场“洋垄断”格局亟须打破。一方面，以政策为引导，推动医疗器械市场的供给侧改革，提高国产医疗器械技术水平，生产出更多可以满足医院需求的国产高精尖医疗设备。另一方面，必须斩断医院热衷购买进口医疗器械背后的利益链，铲除背后的腐败因素。