《微整形乱象调查》

整形美容，现在是越来越流行了，不少爱美人士都想通过割双眼皮、注射玻尿酸等等方法，让自己变得更加漂亮。不过在这里有个问题需要注意，那就是这些方法已经超过了生活美容的范畴，属于医疗美容服务，按照相关规定对于从事医疗美容的机构有严格的资质要求、环境要求和技术要求。然而实际情况是，有不少不具备资质和条件的美容机构也在违规从事医疗美容服务，这种违规行为会带来怎样的危害和后果呢？我们先来看看一位患者的痛苦经历。

一年前，为了让自己的五官上镜更为立体，平面模特周小姐花了三千多元，选择在下巴颏部位注射玻尿酸进行“微整形”。可没想到的是，在她进行整形的部位，不但没变得更漂亮，相反还形成了一个硬块。

从周小姐拍摄的照片可以看出，当时她下巴颏的硬块部位除了红肿外，还有一个黄色的脓包已经突起，几乎快要将面部皮肤撑破。

消费者 周小姐

周围下巴全部都肿得发红发亮，然后都已经肿很大了，下面这个白色的就是肉芽肿。

玻尿酸学名透明质酸，是一种天然多醣体，广泛存在于人体肌肤的真皮层内。目前国家药监局仅批准了两种玻尿酸作为医疗器械在注射整形领域使用。尽管它每毫升的价格高达六千多元，却越来越受到爱美人士的青睐，据上海三家公立医院整形美容科统计，2011年通过玻尿酸注射进行微整形的消费者数量比2010年高出40%以上。

按照常理，注射玻尿酸以后不应该会出现周小姐这样的症状，可是注射部位的肿大硬块却伴随了她将近一年时间。那段日子里，除了痒痛的感觉让周小姐寝食难安，外貌的改变还让她无法拍照上镜，等于失去了公作。这让性格开朗的周小姐十分痛苦。无奈之下，她找到了中国医师协会美容与整形修复援助中心的特聘专家李俊教授，他首先询问了周小姐当时注射的情况。

消费者 周小姐

几个朋友都是在她哪里做的，然后我就去了她家，在她家里做的。

卫生部2002年颁布实施的《医疗美容服务管理办法》规定：所有运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法，对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑，都属于医疗美容范畴。从事医疗美容的机构必须获得《医疗机构执业许可证》后方可执业，执业人员必须具有执业医师资格。李俊教授认为：一般家庭不可能配备国家《医疗机构消毒技术规范》所规定的清洗、消毒、灭菌装备。因此，在家里接受接受属于医疗美容范畴的玻尿酸注射，很可能因为消毒不严格而细菌感染。

在进一步检查过程中，专家发现了更为严重的问题。在周小姐的下巴部位，已经形成了一大块硬的肿块，而这时距周小姐当初进行注射整形的时间已过去了将近一年，如果是真正的玻尿酸，应该已经被人体吸收得差不多了，不可能出现这样的反应。于是，李俊教授怀疑周小姐当初被注射的很可能不是真正的玻尿酸。

为了避免注射部位情况进一步恶化，周小姐选择了通过手术取出注射物。手术后，从她的下巴部位取出了这样一块组织，由于它已经和周围的组织长到了一起，只能用手术刀进行强行分离，这个过程让周小姐痛苦不堪。

消费者 周小姐

做手术打麻药的时候，我就听到医生拿刮勺之类的东西刮骨头的声音，手术完之后，麻药过了，很疼，非常疼，钻心地疼。

通过对取出物的鉴定，李俊教授告诉周小姐，当初打到她下巴里的果然不是真正的玻尿酸，而是国家已经禁止用于整形美容注射的奥美定

奥美定，学名聚丙烯酰胺水凝胶，是一种无色透明类似果冻状的液态物质。

1997年起曾被批准可以作为长期植入人体的软组织填充材料，用于注射隆胸、隆颊、隆臀等美容术。然而，仅2002年到2005年11月间，国家药品不良反应监测中心就收到与注射用聚丙烯酰胺水凝胶有关的不良事件监测报告183份。 2006年4月30日，国家食品药品监督管理局撤销了奥美定的医疗器械注册证，全面停止其生产、销售和使用。但据不完全统计，保守估计全国已经有30万人注射了这种产品。

南京市妇幼保健院整形外科主任 李俊

（奥美定）它是跟组织融合到一起去，因为颏部这个地方没有非常大的空隙，所以它是融合在一起，取出来以后是这个样子，它是这种白颜色的硬块，就是有点像那种，透明状的那种物质。然后我们把这个能够剔掉的剔掉，剩下的还得用刮勺把它一点一点全部刮出来，所以病人是比较疼的。

李俊教授告诉记者，一旦将奥美定冒充玻尿酸注射到了消费者体内，消费者除了要忍受手术的痛苦将其取出，还可能由于体内的奥美定取不干净，导致反复感染。

南京市妇幼保健院整形外科主任 李俊

要彻底地取干净，这是不可能的，因为它周围有一些组织和这个奥美定会融合到一起去，长到一起去，这一部分组织是不可能彻底取掉的。彻底去掉局部的缺损就太大了。

据业内人士介绍，目前市场上冒充玻尿酸进行微整形注射的材料远不只奥美定，有十几种之多，一些整形美容机构所使用的产品不仅来路不明，甚至连名字都叫不上来。

南京市妇幼保健院整形外科主任 李俊

纯粹就是假货，也许你都不晓得是什么东西，它以很便宜的价格卖到一些可以不经过正规渠道来进货的小诊所，小医疗机构上面去，他们再拿这个到病人身上去打去。

据了解，目前经药监部门批准可以用于医疗整形的玻尿酸市场价格为每毫升六千多元，而已被明令禁止销售和使用的奥美定在地下交易的价格每毫升最多不过三百元。由此看来，用奥美定冒充玻尿酸进行注射，其成本不到使用正规玻尿酸的二十分之一，按照周小姐注射时所花费的三千元计算，给她进行注射的人的获利高达10倍以上。而在市场上，其他一些不知名冒充玻尿酸的材料价格比奥美定还要便宜的多，注射者所获取的利润也更为可观。

中国整形美容协会民营分会常务理事 韩啸

假货非常多，据不完全统计，我们行业内认为，我们注射的真品和这个假货相比，几乎是1：100的比例。

为了了解假的注射整形材料是通过什么渠道进入市场，又是如何被忽悠给了爱美心切的人，记者征得本人的同意后，对几位准备进行注射整形的消费者进行跟踪调查。

南京的刘小姐对自己的鼻子和下巴不是很满意，希望能通过微整形变得更加立体，她在一家著名的论坛上面看到了几幅玻尿酸隆鼻的对比照片，对照片的效果非常满意，仔细研究发现，这实际是一家整形美容中心的介绍，随后，刘小姐抱着试试的心态，打通了网站上留的电话。

某整形美容中心店主

（我这里打玻尿酸）一支三千一般（医院打）玻尿酸的话都要做到五千多块钱一支，我主要（靠）一个是医生，还有就是药，我们请医生都是（从）正规医院不合格的药品给他打，他也不会打的。

据店主介绍，在这家注射美容中心不仅价格便宜，而且操刀做手术的都是正规医生作，这让刘小姐有点心动，可是，当她进一步了解后，却发现了问题。

某整形美容中心店主

想问一下你们那边有什么保障啊或者（协议）那些有没有？

这倒没有，这倒没有，就是包括什么行医手续什么都没有，因为医生不会给你签这些，他不是（在）医院他不会给你签那些东西的。

女：不会有什么协议书？

没有，对，没有的。

号称正规医院的医生，却没有行医执照，而且在实施注射整形后也不愿留下任何证据性的材料。当刘小姐对这些问题提出质疑时，店主却表示他们不会给顾客任何承诺。

调查中，业内人士告诉记者，不光一些网络上的发帖人敢于随便承诺，给消费者进行注射美容，大量的生活美容院，也在给人实施注射美容，在南京一家连锁美容机构里，刘小姐就遇到一位号称具有医疗资质的美容技师，能给人打针注射玻尿酸。

南京某连锁美容机构技师

我们是美容技师，美容技师就相当于护士一级别的。

记者：打针还得到医院去打吧？

你可以到医院打，你自己认为那个地方安心，你要付好几倍的费用，但是我做这一行我做了十八年了，所以说你也要选择，也要去考虑。

事实上，美容技师只需要通过学习考取美容执业证书就能上岗从事相关的生活美容护理，和那些需要经过专业院校学习并结合临床经验才能上岗的整形医生完全不是一个概念，可这位美容技师，不仅故意将二者概念混淆，而且还宣称自己比正规的医生有优势。

南京某连锁美容机构技师

我给你打出来的做出来这个东西，不淤血，不青紫，那你要到医院，就比如说很权威的医生啊，他都不能给你这样保证。

记者：那你凭什么保证呢？

我凭什么保证，我做出来的技术，我有我自己的专有技术。

当刘小姐来到这位技师在她楼上的注射室时，看到的只有三张美容床和一些用过的美容工具。根本不具有医疗机构最基本的清洁及消毒设施。而她拿出来的产品也全部是英文，没有任何中文，不符合国家关于药品标签的管理规定，。当刘小姐就此质疑她的整形美容资质时，那位美容技师始终拿不出相关的批准文件，最后在网络上找出了一个所谓的证件。

南京某连锁美容机构技师

我想我给放哪了，因为我们不是连锁店吗？我们的那个就是公司的执照都是在徐州的。原件，但是不是南京的。

国家《医疗机构管理条例》明确规定：《医疗机构执业许可证》不得伪造、涂改、出卖、转让、出借。这家美容连锁机构采用徐州的医疗机构执业许可证在南京执业，显然是违反了国家相关规定。

记者通过对北京、成都、长沙、南京、无锡等城市的一些生活美容院和个体整形美容中心调查发现：刘小姐的遭遇并非个别现象，在微整形行业里，通过在网络上放整形对比照片吸引消费者，然后用所谓的低价和正规手术吸引做诱饵，实际上给消费者注射可能给她们造成伤害的假美容材料，这已是一些不具备医疗美容资质的个人和生活美容机构吸引消费者上钩的常用手段。而一旦消费者被注射了假的玻尿酸，出现了并发症，则很难维护自身的权益。

北京朝阳医院整形外科主任 范巨峰

有没有听说过，阑尾炎或者胃癌，自己在家里或者在网上购一个医生，来家里就给自己开刀呢？如果阑尾炎不行如果胃癌不行 微整形也不行 因为它是医学的范畴 不懂这方面的知识，药品的选择，那么操作的方法，术后的处理都不懂会出现很多伴发的问题，对消费者的安全、健康来说，是非常地不负责任，存在很大的隐患。

一些从事医疗美容的机构根本没有必需的资质，操刀的所谓“医生”也没有执业的资格，更让人意外的是，有些机构竟然连给消费者注射的所谓美容针剂是什么都不知道。这样的所谓“医疗美容”给消费者带来了很多的伤害和痛苦。那么，消费者在接受医疗美容之前，到底应该如何选择美容机构，如何避免上当受骗呢？

据全国几大知名公立医院整形美容科室的不完全统计，目前，因为在微整形过程中被注射了假冒产品而需要进行修复的患者约占全部修复整形患者的10%左右。专家指出，在微整形领域里，注射整形并非像打针那么简单，一些消费者之所以上当受骗，和他们对注射整形手术存在误区不无关系。

王志军，博士生导师，中华医学会医学美容分会副主任委员。

中华医学会医学美容分会副主任委员 王志军

因为人们一提美容啊，有的时候就忽略了医疗美容和非医疗美容，也就是大家俗称的生活美容之间是有严格界限的，可能也有些人知道这个严格界限，但是认为注射这个东西太简单了，甚至他不知道医疗美容的严格定义，以为注射美容就可以在这个非医疗机构里进行。

据王志军教授介绍，正规医疗机构的医生在进行注射美容手术前需要和被注射者进行全面地沟通，注射中要对于注射的部位进行严格准确的拿捏，注射后对相关手术过程和使用的药品进行完整的记录。并非像调查中的那些机构，在一个简单的场合就能随便给人进行注射美容。

中华医学会医学美容分会副主任委员 王志军

你应该看到给你注射的什么材料，你应该让他给你记载，这叫注射记录，或叫手术记录，记载注射的什么材料，注射了多少量，在什么部位，然后应该把这个材料拿到手我们去医院看病我们应该有一个病志嘛，你也是接受的医疗行为，它和其他的那些医疗行为是一致的，要求也是一致的，要求有术前诊断，要求有手术当中的操作要有记录。

美容业内专家还指出，针对目前注射美容从业机构和人员素质良莠不齐的现状，消费者在认清医疗美容与生活美容的区别同时，还应在手术注射前充分认识风险，谨慎选择。

中国整形美容协会民营分会常务理事 韩啸

我想大家注意三个正规，一个呢，就是要治疗的场所要正规第二呢，一定要是正规的有整形美容操作规范的这种职业医生，来进行给你治疗，第三点呢，就是要使用正规产品。像使用正规产品的时候呢，要注意这产品上的一些细节，比如说这个产品上的防伪码，打开产品以后，看到上面有防伪标记，可以上网查一查，是否有这个厂家的注册证号一对一都能对起来。

专家指出，这些整形美容手术和其他的手术类似，对于环境、人员等方面都有严格地要求，如果达不到要求，就可能造成严重的健康威胁，节目中患者的惨痛经历就是为数众多受害者中的代表。而这样的问题并不是一个新问题、新现象，那么这种危害巨大而又久治不愈的医疗整形乱象，为什么就会屡禁不止呢？违规从事医疗整形的机构违规违法的成本太低，相关监管部门的监管和惩处力度不足，恐怕是主要的原因之一。消费者在选择医疗整形机构的时候需要慎之又慎，同时监管部门也有责任加强监管力度，切实解决由来已久的医疗整形乱象，让消费者在选择美丽的同时，也能保障安全。